Ⅰ/Ⅱ期乳腺原发非霍奇金淋巴瘤治疗结果及预后分析

背景与目的：乳腺原发非霍奇金淋巴瘤是一种罕见的淋巴瘤，文献报道病例数较少，治疗及预后因素值得探讨。本研究回顾性分析Ⅰ/Ⅱ期乳腺原发恶性淋巴瘤的临床特点、治疗疗效及预后因素。方法：收集1981年至2001年本院收治的25例Ⅰ/Ⅱ期乳腺原发非霍奇金淋巴瘤患者资料，患者均为女性，其中ⅠE期16例，ⅡE期9例。中位年龄42岁（范围：23～74岁）。全部病例经病理证实。23例患者行局部肿块切除术或活检术，2例行乳腺根治切除术。23例患者术后接受辅助化疗，14例患者在术后接受辅助放疗。结果：中位随访时间为5年，全组5年、10年、15年的总生存率分别为69．1％、55．3％．36．9％；无瘤生存率分别为47．5％、34．6％、34．6％。COX单因素分析发现分期、淋巴瘤国际预后指数（IPI）、乳酸脱氢酶（LDH）和辅助放疗对无瘤生存率的影响具有统计学意义。结论：总结本组Ⅰ/Ⅱ期乳腺原发非霍奇金淋巴瘤的特点，发现患者以中年居多，症状以单侧的乳房肿块为主，常伴有LDH升高，病理类型以弥漫性B细胞型为主。IPI是有价值的预后因素。术后联合放、化疗是较合理的治疗方案，但如何进一步降低远处播散是今后要解决的问题。

Treatment outcome and prognosis in stage Ⅰ/Ⅱ primary non-Hodgkin lymphoma of the breast