摘 要: | 1病历摘要患者女,65岁,高血压病14年,血肌酐缓慢升高9年,胸闷、气短,间断恶心、呕吐1周入院。入院查体:Bp120/80mmHg,皮肤黏膜无黄染及出血点,贫血貌,双眼睑浮肿。双肺呼吸音清,无罗音。心界向两侧扩大,心率64次/min,律齐。腹平软,无肿块,无压痛。双下肢可凹性浮肿。血肌酐1126!mol/L,BU N47.6m mol/L,H b68g/L,Plt99×109/L。入科后即给予动静脉内瘘成形术,并行右股静脉留置双腔导管血液透析,普通肝素抗凝,透析4.5h用量约50mg。连续血液透析2次后于左下腹出现痛性包块,大小18cm×10cm,逐渐增大,压痛,质硬光滑,无活动性,包块表面皮肤出…
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