脑外伤病人注芬太尼或舒芬太尼可使颅内压升高 |
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作者姓名: | 韩文斌 |
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摘 要: | 阿片类药物对颅内压(ICP)的影响各家意见不一,一般认为不使ICP上升,但如果颅内有病变往往因用阿片类药物使大脑血流(CBF)增多则ICP升高.作者报道严重脑外伤病人9例(男6,女3)需机械通气和监测ICP者,于伤后1~3天观察注芬太尼或舒芬太尼对ICP的影响.此9例34±5岁,体重78±6kg,Glascow昏迷程度评分平均6±1.7例用咪唑安定镇静,于12h内进行脱水治疗1例.将病人的头部抬高15°,于中间位蛛网膜下置栓,用Camino ICP监测系统记录颅内压.注维库溴铵10mg维持肌松.然后用随机双盲法缓
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