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护理病案中的问题分析与对策
引用本文:李建菊,杨秀琴.护理病案中的问题分析与对策[J].中国病案,2004,5(9):20-21.
作者姓名:李建菊  杨秀琴
作者单位:100011,北京市,北京地坛医院
摘    要:随着社会主义法制的不断完善,广大人民群众的法律意识越来越强,人们在享受医疗服务过程中,对维护自身的权益提出了更高的要求.特别是新的<医疗事故处理条例>中规定了患者对诊疗过程有知情权,有权复印公开部分的病历1].医院在发生医疗纠纷时承担"举证责任",而护理文件是病案中的重要组成部分,在<医疗事故处理条例>中被列为举证项目之一.如果护理人员的护理病案书写不规范,将为医院的举证责任埋下隐患.因此,护理人员在书写护理文件时一定要提高法律观念,客观、真实、准确、完整、规范地写好护理病案.

关 键 词:护理病案  举证责任  护理质量

The Problems in Nursing Medical Records and their Countermeasures
Li Jianju,Yang Xiuqin.The Problems in Nursing Medical Records and their Countermeasures[J].Chinese Medical Record,2004,5(9):20-21.
Authors:Li Jianju  Yang Xiuqin
Abstract:
Keywords:
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