加速康复外科在胸腔镜交感神经切断术治疗手汗症中的应用

目的 探讨加速康复外科（ERAS）在胸腔镜胸交感神经切断术治疗手汗症的临床应用价值。方法 回顾性研究我科2010 年1 月～2017 年6 月行胸腔镜胸交感神经切断术的78 例手汗症患者的临床资料，根据是否采用ERAS 理念，分为ERAS 组38 例，对照组40 例。比较两组的手术时间、视觉疼痛评分、血清CRP 上升水平、住院时间、住院费用、疗效满意率和并发症等资料。结果 两组均在胸腔镜下顺利完成手术，无中转开胸，症状缓解率100%。两组术后满意率、气胸及胸腔积液发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。ERAS 组手术时间、VAS 评分、血清CRP 上升水平、住院时间、住院费用、代偿性多汗等均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。所有患者均完成1 年随访，无复发病例。结论 加速康复外科在胸腔镜胸交感神经切断术中的应用是安全、有效的，有利于患者的快速康复，缩短住院时间，降低医疗费用，具有一定优势。

Application of enhanced recovery after surgery in thoracoscopic thoracic sympathectomy for palmar hyperhidrosis