超声引导和X射线监测下腹主动脉球囊封堵治疗凶险性前置胎盘临床结局的比较

目的 比较超声引导和X射线监测下腹主动脉球囊封堵治疗凶险性前置胎盘的临床结局。方法 选择我院2017年7月至2021年6月收治的凶险性前置胎盘患者40例为试验组，于2014年1月至2016年12月入院的凶险型前置胎盘患者40例为对照组。试验组在彩色多普勒超声引导下行腹主动脉球囊阻断术，对照组在X-ray透视下进行。记录对照组X-ray照射时间及剂量。记录两组手术中球囊脱落、移位、阻断失败率及肾动脉受阻情况。记录两组术中出入量、用血情况、手术结局及新生儿情况。结果 试验组X-ray剂量、时间及球囊移位发生率低于对照组(P<0.01)。试验组术中出血、成份输血及自体血回输量少于对照组，尿量多于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组肾动脉受阻、非计划二次手术、子宫动脉栓塞、子宫切除、血栓发生率、新生儿体质量、1 min Apgar评分以及新生儿住院率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 超声引导下腹主动脉球囊封堵术在凶险型前置胎盘手术中安全、有效，避免医生、患者及胎儿接受X-ray的辐射，降低了球囊移位，减少了术中出血和输血量。