胃脘痛

胃痛临床以寒凝气滞、饮食停滞、肝胃不和、脾胃阳虚多见,往往忽视胃阴不足、邪热犯胃所致的胃痛,其临床表现以胃痛隐隐为主,有的疼痛较剧,甚而难忍,呈阵发性,不吐酸不烧心为其鉴别要点,伴口燥咽干,四肢乏力,脉细缓或细数,舌质淡,苔薄白或薄黄。西医诊断多为胃窦炎,萎缩性胃炎。临床治疗常用药物:石斛、白术、茯苓、山药、木香、蔻仁、陈皮、厚朴、双花、白芍、郁金、青皮、鸡内金、炒山楂、炙甘草。如胃阴不足较甚,脉细数,苔薄黄,而热象明显者,重用石斛、双花,可加生石膏;若脉细缓,苔白,胃阴不足而兼脾阳不健者,重用白术、茯苓、山药,当去双花、白芍,减石斛量,可加薏米、炒扁豆;腹胀甚者重用厚朴,加枳壳、大腹皮;疼痛严重者,重用白芍、郁金,加檀香、佛手。