妊娠期ABO血型不合抗体效价升高治疗的必要性探讨

目的:探讨妊娠期ABO血型不合抗体效价升高治疗的必要性。方法:2010年8月～2011年10月在茂名市妇幼保健院产科门诊选出本人血型为O型、丈夫为非O型血的孕妇,在妊娠28周前采用凝胶微柱法进行抗A(抗B)免疫抗体检查,将抗体效价≥1:64而未发生溶血的孕妇150例作为研究对象,以妊娠期同意接受预防胎儿(新生儿)溶血病发生治疗的70例孕妇为治疗组,以妊娠期不同意接受预治疗的80例孕妇为对照组,回顾性分析两组的不良妊娠结局、新生儿情况。结果:对照组发生早产6例(7.5%),胎儿生长受限(FGR)9例(11.25%),新生儿高胆红素血症42例(52.50%),核黄疸2例(2.5%),后遗症1例(1.25%);治疗组发生早产4例(5.71%),胎儿生长受限(FGR)3例(4.29%),新生儿高胆红素血症19例(27.14%)。两组发生FGR及新生儿高胆红素血症的差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 :ABO血型不合溶血病是新生儿高胆红素血症的常见病因,应加强孕期宣教和监护,对妊娠期ABO血型不合抗体效价升高的孕妇需进行预防性治疗。