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自体混合HLA半相合异基因骨髓移植后的移植物抗宿主病
作者姓名:达万明  钟建庭  白海  刘源  冀孟菊  王存邦  徐淑芬  张茜  陆井之  欧剑峰  陈菊梅  王运来
作者单位:兰州军区兰州总医院 730050(达万明,钟建庭,白海,刘源,冀孟菊,王存邦,徐淑芬,张茜,陆井之,欧剑峰,陈菊梅),兰州军区兰州总医院 730050(王运来)
摘    要:目的:为了观察自体骨髓混合HLA半相合异基因骨髓移植治疗恶性血液病后的GVHD发生情况.方法:观察16例混合移植GVHD的发生情况及其对疗效的影响.结果:16例中无1例发生急性GVHD(aGVHD),但在ABMT后1h输入异基因骨髓的8例皆有程度不同的慢性GVHD(cGVHD),主要表现在皮肤,粘膜炎、全血细胞减少、肝功异常、发热、体重减轻及易感冒等.中位随访8月无1例复发,除2例在移植后3和8月分别因爆发性肝炎和急性阑尾炎穿孔死亡外.余6例皆存活.最长1例已无病存活12月余.其中供受者性别不同的5例移植后性染色体观察4例形成嵌合体,3例已超过半年,最长者已1年余.而ABMT移植后6h输异基因骨髓的8例,则未观察到急慢性GVHD.结论:移植过程是安全的,部分可诱发cGVHD,形成嵌合体,白血病的复发较少.

关 键 词:骨髓移植  混合  移植物抗白血病效应  恶性血液病
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