健脾通里中药芪黄煎剂上消化道肿瘤术后早期应用对促炎细胞因子及其mRNA表达的影响

目的：探讨胃癌术后早期应用健脾通里中药芪黄煎剂对血清促炎细胞因子及其mRNA表达的影响。方法：41例需要外科手术胃癌患者,随机分为研究组（21例）和对照组（20例）。研究组术后第1天开始,采用肠内滴注能全素联合中药芪黄煎剂;对照组同样方法只滴注能全素。疗程均为7d。手术前后分别观察：①血清促炎细胞因子（IL-1α、IL-6、TNF-α）水平;②血清促炎细胞因子（IL-1α、IL-6、TNF-α）mRNA表达水平。结果：术后1d,2组血清IL-1α、IL-6、TNF-α均有所下降,但差异无显著性（P〉0.05）。术后7d,研究组血清IL-1α、IL-6、TNF-α均显著下降,与本组术后1d比较,以及与对照组术后第7天比较,差异均具有显著性（P〈0.05）。术后1d,2组血清IL-1α、IL-6、TNF-αmRNA表达水平下降不明显（P〉0.05）。术后7d,研究组血清IL-1α、IL-6、TNF-αmRNA表达水平均显著下降,与本组术后1d比较,以及与对照组术后第7天比较,差异均有显著性（P〈0.05）。结论：胃癌术后早期小肠内滴注健脾通里中药芪黄煎剂,通过促进促炎细胞因子（IL-2、IL-4、IL-10）mRNA的表达,调节血清抗炎细胞因子（IL-2、IL-4、IL-10）恢复正常,对胃癌术后机体免疫功能的恢复和炎症反应的控制具有重要作用。