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血清CEA、CYFRA21-1、CA125、Ca2+、ALP水平检测对肺癌骨转移的临床诊断价值
作者姓名:孙乐  鲍扬漪
作者单位:安徽医科大学第三附属医院肿瘤科,合肥,230061;安徽医科大学第三附属医院肿瘤科,合肥,230061
基金项目:合肥市卫生计生应用医学研究项目
摘    要:目的探讨肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19可溶性片段(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)、血清钙(Ca~(2+))、血清碱性磷酸酶(ALP)水平检测在肺癌骨转移中的临床诊断价值。方法收集确诊的肺癌患者70例(骨转移组32例,无骨转移组38例),检测其血清CEA、CYFRA21-1、CA125、Ca~(2+)和ALP水平,并比较各组间表达水平的差异。结果骨转移组血清CEA、CYFRA21-1、CA125、Ca~(2+)和ALP水平分别为(36.54±10.40)ng/mL、(27.01±8.15)ng/mL、(88.75±18.13)U/mL、(2.55±0.20)mmol/L、(113.25±43.57)U/L,明显高于无骨转移组(25.26±8.15)ng/mL、(21.57±6.92)ng/mL、(67.10±14.86)U/mL、(2.31±0.16)mmol/L、(74.13±36.21)U/L,差异有统计学意义(P0.05)。多发骨转移组(骨转移数≥2)和单发骨转移组CEA、CA125、Ca~(2+)水平分别为(37.40±9.49)ng/mL vs.(33.49±13.59)ng/mL、(90.83±18.99)U/mL vs.(81.35±13.19)U/mL、(2.54±0.21)mmol/L vs.(2.60±0.11)mmol/L,均明显高于无骨转移组的(25.26±8.15)ng/mL、(67.10±14.86)U/mL、(2.31±0.16)mmol/L,差异有统计学意义(P0.05)。多发骨转移组CYFRA21-1水平为(28.47±7.60)ng/mL均明显高于单发骨转移组[(21.78±8.45)ng/mL]及无骨转移组[(21.57±6.92)ng/mL],差异有统计学意义(P0.05)。多发骨转移组ALP为(118.08±44.75)U/L,明显高于无骨转移组(74.13±36.21)U/L,差异有统计学意义(P0.05)。血清CYFRA21-1诊断肺癌骨转移的灵敏度最高为81.3%,Ca~(2+)特异度最高为89.5%,联合检测5项指标的灵敏度及特异度均较高,分别为93.8%、86.8%。结论单独或联合检测CEA、CYFRA21-1、CA125、Ca~(2+)和ALP水平,对肺癌骨转移有临床诊断价值。

关 键 词:肺癌  骨转移  血清标记  诊断价值
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