早期肠内营养在腹腔镜低位直肠癌术后患者中的应用效果及吻合口漏的影响因素分析

目的探讨早期肠内营养在腹腔镜低位直肠癌术后患者中的应用及吻合口漏的影响因素分析。方法选取2013年4月-2017年3月我院收治的腹腔镜低位直肠癌术后患者328例,采用随机数字表法将所有患者分为观察组与对照组,各164例。对照组应用早期肠外营养,观察组应用早期肠内营养。观察两组患者术后排气时间、排便时间、血清蛋白变化以及并发症发生率,并分析影响吻合口漏的危险因素。结果观察组术后排气以及排便时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组术后5 d血清白蛋白、前白蛋白、总蛋白显著高于对照组(P<0.05);观察组总并发症发生率为15.85%,显著低于对照组的32.32%(P<0.05);经Logistic回归分析发现,营养状况、吻合口距肛门距离、术前血红蛋白水平、术前血清白蛋白水平是腹腔镜低位直肠癌术后吻合口漏的主要危险因素(P<0.05),而年龄对吻合口漏无显著影响(P>0.05)。结论腹腔镜低位直肠癌术后患者进行早期肠内营养可促使患者快速恢复排气、排便功能,并改善术后营养不良状态,降低并发症发生率,是一种安全有效的营养支持方式。针对吻合口漏发生的危险因素给予相应的治疗措施,有助于降低吻合口漏的发生率。