触觉反馈对无症状健康成人和下腰痛患者多裂肌活动的影响

目的探讨触觉反馈对下腰痛(Low back pain,LBP)患者多裂肌活动的影响。方法纳入20名健康成人(对照组)和20名慢性LBP患者(LBP组),在L5节段将两个肌电图(EMG)电极放置于两侧多裂肌位置。施术者将手与参与者的多裂肌部位进行直接、连续的接触,以施加触觉反馈,分别在有、无触觉反馈的情况下,记录以下体位时的EMG信号:①参与者静息状态时,记录EMG活动信号3次;②参与者对侧臂抬起期间,记录EMG信号5次。将对照组右侧和LBP组患侧的相对EMG值进行统计学分析。结果①在静息状态期间,两组有、无触觉反馈时的相对EMG值均无显著组间差异(P=0.829),但总体而言,触觉反馈条件下EMG值显著降低(P=0.013)。②在对侧臂抬高期间,两组间有、无触觉反馈时的相对EMG值均无显著组间差异(P=0.878),但总体而言,触觉反馈条件下EMG值显著降低(P=0.010)。结论无论是常人抑或LBP患者,触觉反馈对其腰椎多裂肌活动均具有抑制作用,甚至可能降低预期的治疗效果。