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胸腹腔镜下胸中上段食管癌三野淋巴结清扫术的安全性及短期疗效分析
引用本文:郭孟刚,胡杰伟,朱允和,钟钏,马幸生. 胸腹腔镜下胸中上段食管癌三野淋巴结清扫术的安全性及短期疗效分析[J]. 检验医学与临床, 2019, 16(3): 367-370
作者姓名:郭孟刚  胡杰伟  朱允和  钟钏  马幸生
作者单位:四川省遂宁市中心医院胸外科,629000;四川省遂宁市中心医院胸外科,629000;四川省遂宁市中心医院胸外科,629000;四川省遂宁市中心医院胸外科,629000;四川省遂宁市中心医院胸外科,629000
摘    要:目的探讨并分析胸腹腔镜下胸中上段食管癌三野淋巴结清扫术的安全性及短期疗效。方法回顾性分析2013年12月至2015年12月收治的98例胸中上段食管癌患者的临床资料及近期随访结果,所有患者均行胸腹腔镜手术,其中50例行三野淋巴结清扫术(三野组),48例行二野淋巴结清扫术(二野组),比较两组患者围术期相关指标、淋巴结清扫数、淋巴结转移率、术后并发症、颈部淋巴结复发率和生存率。结果胸腹腔镜三野组淋巴结清扫手术时间较二野组长,差异有统计学意义(P<0.05),但术中出血、留置胸引流管时间及住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。三野组与二野组平均清扫淋巴结数分别为(22.94±3.26)枚、(15.41±1.84)枚,淋巴结转移率分别为66.00%(33/50)、43.75%(21/48),差异均有统计学意义(P<0.05)。三野组与二野组喉返神经损伤率分别为26.00%、10.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者吻合口瘘、乳糜胸、肺部感染、肺栓塞、心律失常、胃排空障碍等并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。三野组术后1年、2年颈部淋巴结复发率较二野组低,差异有统计学意义(P<0.05)。三野组术后1年、2年生存率明显高于二野组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸中上段食管癌行胸腹腔镜三野淋巴结清扫术安全可行,淋巴结清扫更彻底,可降低局部复发率,提高患者术后生存率,具有一定的临床应用价值。

关 键 词:食管癌  胸腹腔镜  三野淋巴结清扫术

Safety and short-term curative effect analysis of thoracolaparoscopy three-field lymphadenectomy in treatment of upper and middle thoracic esophageal carcinoma
GUO Menggang,HU Jiewei,ZHU Yunhe,ZHONG Chuan,MA Xingsheng. Safety and short-term curative effect analysis of thoracolaparoscopy three-field lymphadenectomy in treatment of upper and middle thoracic esophageal carcinoma[J]. Laboratory Medicine and Clinic, 2019, 16(3): 367-370
Authors:GUO Menggang  HU Jiewei  ZHU Yunhe  ZHONG Chuan  MA Xingsheng
Affiliation:(Department of Thoracic Surgery,Suining Municipal Central Hospital,Suining,Sichuan 629000,China)
Abstract:GUO Menggang;HU Jiewei;ZHU Yunhe;ZHONG Chuan;MA Xingsheng(Department of Thoracic Surgery,Suining Municipal Central Hospital,Suining,Sichuan 629000,China)
Keywords:esophageal cancer  thoracolaparoscopy  three-field lymphadenectomy
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