床旁联合检测cTnI、NT-proBNP在急性NSTEMI患者早期诊断中的应用价值 |
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引用本文: | 龚福汉,肖小强,张学平.床旁联合检测cTnI、NT-proBNP在急性NSTEMI患者早期诊断中的应用价值[J].检验医学与临床,2019,16(1). |
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作者姓名: | 龚福汉 肖小强 张学平 |
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作者单位: | 贵州省铜仁市人民医院心内科 554300;贵州省铜仁市人民医院心内科 554300;贵州省铜仁市人民医院心内科 554300 |
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摘 要: | 目的探讨床旁联合检测肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)在急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者中的早期诊断价值。方法收集2017年1月至2018年1月该院因胸痛住院的患者154例。112例NSTEMI患者作为观察组,根据发病时间又分为3h组45例,4~6h组38例,≥6h组29例;42例非急性冠状动脉综合征(ACS)患者作为对照组,根据发病时间又分为3h组16例,4~6h组10例,≥6h组16例。所有患者均行床旁检测cTnⅠ、NT-proBNP。观察在急性心肌梗死(AMI)发作3h内其cTnⅠ、NT-proBNP升高水平与心肌梗死诊断的符合率。结果观察组患者cTnⅠ、NT-proBNP水平明显增高,并随发病时间延长逐渐升高,对照组cTnⅠ、NT-proBNP无明显变化(P0.05)。cTnⅠ诊断AMI的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.815,Cut Off值为0.471,特异度为87.5%,敏感度为51.9%;NT-proBNP诊断AMI的AUC为0.756,Cut Off值为176.13,特异度为68.7%,敏感度为75.6%;但两者联合检测的AUC为0.85,Cut Off值为88.64,特异度为87.5%,敏感度为66.7%;联合检测的AUC高于单独检测。结论床旁联合检测cTnⅠ和NT-proBNP对急性NSTEMI具有较高的早期诊断价值,其结果快速,值得临床推广。
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关 键 词: | 床旁检测 肌钙蛋白 脑钠肽 非ST段抬高型心肌梗死 |
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