失笑散合消糜汤加味治疗乳糜尿90例临床研究

目的:观察失笑散合消糜汤加味治疗乳糜尿的临床疗效,探讨中医病机及药物作用机制。方法:选择乳糜尿患者180例,随机分为治疗组和对照组,治疗组以失笑散合消糜汤加味治疗,对照组以西药消炎、止血、营养支持等常规治疗,疗程1个月,随访6个月后进行疗效评价。结果:乳糜尿患者全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数均显著升高(P<0.01);治疗组疗效显著优于对照组(Z=2.967,P<0.01);6个月后随访显示治疗组复发率明显低于对照组(P<0.01)。治疗后治疗组全血黏度高切、中切、低切,血浆黏度,红细胞聚集指数均明显下降(P<0.01),对照组则下降不明显(P>0.05)。结论:乳糜尿患者存在高血黏度、高凝状态,支持乳糜尿的病机总属"络脉瘀阻"的观点;失笑散合消糜汤加味治疗能显著减轻络脉瘀阻型乳糜尿患者临床症状,减少复发率;其机制可能与其改善络脉瘀阻,减轻血液高血黏度、高凝状态有关。