关于T淋巴细胞亚群对结核性胸膜炎的临床意义

T淋巴细胞是由一群具有免疫活性的小淋巴细胞组成,可分若干亚群,但主要有CD3⁺CD4⁺T和CD3⁺CD8⁺T两大类淋巴细胞亚群,是细胞免疫的基础,对机体免疫平衡起重要作用,一旦它的数量和功能异常,均可导致机体免疫系统紊乱。结核分枝杆菌是一种胞内寄生菌,主要存在于受感染的巨噬细胞中,其受到慢性、持续刺激后使机体表现为一种持续性的细胞免疫应答,而发挥细胞免疫应答功能主要是T淋巴细胞亚群。近年来Francisco GD报道新感染的结核病患者外周血T淋巴细胞亚群(包括CD3⁺、CD4⁺和CD8⁺)比率明显增高,而结核性胸膜炎患者免疫反应细胞有局限于病变的趋势,尽管外周血T淋巴细胞亚群比率无明显变化,但胸水的T淋巴细胞比率明显增高。通过了解结核性胸膜炎外周血和胸水中的T淋巴细胞亚群的数量和活化情况,判断其是否可为临床诊断提供参考指标,是否可为结核性胸膜炎患者的治疗效果和预后判断提供辅助依据,现本文将对T淋巴细胞亚群对结核性胸膜炎的临床意义进行综述。