| 急性淋巴细胞白血病患儿应用培门冬酶期间中枢神经系统损伤6例分析 |
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| 引用本文： | 宋亮,潘华,孙立荣. 急性淋巴细胞白血病患儿应用培门冬酶期间中枢神经系统损伤6例分析[J]. 中国小儿血液与肿瘤杂志, 2015, 0(2): 95-99 |
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| 作者姓名： | 宋亮 潘华 孙立荣 |
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| 作者单位： | 青岛大学医学院附属医院儿内科 |
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| 摘 要： | 目的总结急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿应用培门冬酶(PEG-Asp)治疗期间中枢神经系统(CNS)损伤的的临床资料及疗效,以进一步了解应用PEG-Asp治疗儿童ALL期间致CNS损伤的临床特点,以协助诊疗及评估预后。方法回顾分析2009年1月-2014年2月收治的6例儿童ALL应用PEG-Asp期间致CNS损伤的患儿的临床资料,分析其临床表现、诊断、治疗及预后。结果 6例患儿CNS症状包括有头痛、抽搐、意识障碍、肢体活动障碍,其中5例首次症状出现在诱导缓解期。6例患儿头颅MRI显示3例可逆性后部白质脑病综合征(RPLS),1例脑萎缩,1例放射冠区、斜坡异常,1例脑水肿。辅助检查提示6例患儿均有凝血机制异常,经过镇静、改善循环、抗凝等治疗后患儿症状均于2周内消失。再次应用PEG-Asp 3例症状复发,随访无CNS异常后遗症状。结论 ALL患儿应用PEG-Asp期间CNS损伤均存在凝血系统异常,考虑与PEG-Asp相关,治疗效果好,部分复发,重复应用PEG-Asp相对安全,预后良好。
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| 关 键 词： | 白血病 培门冬酶 神经系统 血栓形成 可逆性后部白质脑病综合征 |
A Central nervous system complications during pegaspargase treatment in 6 children with acute lymphoblastic leukemia |
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| SONG Liang;PAN Hua;SUN Lirong. A Central nervous system complications during pegaspargase treatment in 6 children with acute lymphoblastic leukemia[J]. Journal of China Pediatric Blood and Cancer, 2015, 0(2): 95-99 |
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| Authors: | SONG Liang PAN Hua SUN Lirong |
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| Affiliation: | SONG Liang;PAN Hua;SUN Lirong;Department of Pediatric Hemotology,the Affilaited Hospital of Qingdao University; |
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