40岁以下女性冠心病患者临床特点及危险因素分析

目的 探讨40岁以下女性冠心病患者的临床特点及危险因素.方法 入选因心肌缺血就诊、年龄≤40岁女性患者,根据冠脉造影结果 分为冠心病组和对照组,记录其危险因素和各项临床变量.结果 冠心病组62例,平均年龄36.7±4.0岁;对照组81例,平均年龄37.5±2.5岁.冠心病组和对照组合并高血压病分别为48.4%比24.7%,合并2型糖尿病分别为27.4%比4.9%,差异有显著性.两组患者体重指数、纤维蛋白原定量、血清尿酸、总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平差异无显著性.冠心病组较对照组典型症状多见,典型胸痛预测冠心病的敏感性50/62(80.6%),特异性50/86(58.1%),除外急性心肌梗死后敏感性28/39(71.8%),特异性28/64(43.8%).冠脉病变累及前降支动脉82.3%,单支血管病变占59.7%.结论 ≤40岁女性冠心病患者多有典型胸痛症状,冠脉单支病变常见,易累及前降支动脉.高血压病和2型糖尿病是主要危险因素.