老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床分析

目的：探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的临床特点，提高对老年OSAHS的认识水平。方法：对经多导睡眠图（PSG）诊断后，49例老年OSAHS患者和60例中青年OSAHS患者（对照组）的主要临床症状、全身各系统并发症（合并症）和PSG结果进行分析比较，并对其中40例老年OSAHS患者应用自动调节持续气道正压通气呼吸机（Auto—CPAP）进行治疗，观察治疗前后患者的主要临床症状及PSG参数变化情况。结果：与对照组相比，老年OSAHS组的性别比、体重指数（BMI）、颈围、打鼾、白天嗜睡、晨起口干、夜间憋气、夜尿次数、收缩压及高血压、冠心病并发症、呼吸系统并发症差异有显著性（P〈0．05）；而腹围、糖尿病及脑血管病并发症2组间差异无统计学意义（P〉0．05）；PSG检测显示老年OSAHS组存在睡眠结构、呼吸事件方面参数与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）；老年OSAHS患者应用Auto—CPAP治疗可明显改善其主要临床症状，可明显降低AHI和明显提高最低血氧饱和度（LSaO2）（P〈0．01）。结论：老年OSAHS患者发病率高，并发症和合并症多，在主要临床症状和PSG检测方面具有区别于中青年患者的临床特点，识别这些特点有助于早期诊断及治疗。老年OSAHS患者应用Auto—CPAP进行治疗是一种安全、无创、简便、有效的治疗方法。