急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ和营养风险筛查-2002在危重症患者中的应用

目的探讨危重症患者中急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)与营养风险筛查-2002(NRS-2002)的关系。方法选择重症监护病房(ICU)的128例危重症患者,按下列分组:组A(APACHEⅡ18分)34例、组B(18分≤APACHEⅡ≤25分)63例、组C(APACHEⅡ25分)31例;Ⅰ组(NRS-2002分值在0~4分)28例、Ⅱ组(NRS-2002分值在5~6分)68例、Ⅲ组(NRS-2002分值7分)32例,分别比较下列指标:住院天数、住院总费用、日均住院费用、并发症数、并发症发生率、病死率在各组间的差异,并分析APACHEⅡ与NRS-2002的相关性。结果在A/B/C分组中,随着APACHEⅡ分值的增加,日均住院费用、并发症数、病死率、NRS-2002分值等指标升高明显(P0.05);在Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ分组中,随NRS-2002分值增加,APACHEⅡ分值、日均住院费用、住院总费用、并发症数、并发症发生率等指标增加显著(P0.05)。APACHEⅡ分值与NRS-2002分值呈正相关(r=0.509,P=0.000)。结论 APACHEⅡ与NRS-2002均有助于判断危重症患者的病情及预后,两者相结合,可以更好指导临床医师对患者进行病情评估及预后判断。