| 摘 要： | 目的探讨2型糖尿病脑白质病变患者脑血管功能及认知功能变化情况。方法选取82例2型糖尿病患者,根据脑MRI结果分为脑白质病变组45例和无脑白质病变组37例,另选取年龄、性别、受教育程度匹配的健康体检者30例作为对照组。分别进行经颅多普勒(TCD)及事件相关电位(P300)检测,同时使用北京版蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)进行认知功能评分。结果脑白质病变组和无脑白质病变组大脑中动脉(MCA)、基底动脉(BA)的搏动指数(PI)均明显高于对照组(P均0.05),且脑白质病变组明显高于无脑白质病变组(P0.05),而MCA、BA的平均血流速度各组间比较差异均无统计学意义(P均0.05)。脑白质病变组P300潜伏期明显长于无脑白质病变组及对照组(P均0.05),无脑白质病变组明显长于对照组(P0.05);脑白质病变组P300波幅明显低于无脑白质病变组及对照组(P均0.05),无脑白质病变组与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。脑白质病变组Mo CA评分明显低于无脑白质病变组及对照组(P0.05)。结论通过TCD进行PI测定可发现糖尿病患者脑微小血管病变,结合P300和Mo CA测定,有助于早期发现2型糖尿病合并脑白质病变后的认知功能障碍。
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