| 摘 要： | 目的探讨快速康复外科(fast track surgery,FTS)在右半结肠癌根治术的临床实施策略及效果。方法随机选取2013年6月~2014年12月期间拟行腹腔镜根治术治疗的右半结肠癌根患者72例并按数字随机法分为观察组和对照组各36例。观察组根据FTS进行治疗策略的制定和实施,对照组采取传统腹腔镜根治术治疗。统计两组应激反应、手术时间、术中出血量、首次排气时间、首次排便时间、停止输液时间、术后引流量、拔除引流管时间、术后住院时间及术后并发症发生情况。结果两组术前血皮质醇、空腹血糖、血清IL-6和血浆CRP水平、手术时间和术中出血量比较差异均无统计学意义(p>0.05)。两组术后24 h血皮质醇、空腹血糖、血清IL-6和血浆CRP水平均较术前出现不同程度的升高,且观察组24 h血皮质醇、空腹血糖、血清IL-6和血浆CRP水平均较对照组降低,差异有统计学意义(p<0.05)。观察组术后首次排气时间、首次排便时间、停止输液时间、拔除引流管时间和术后住院时间分别为(43.62±8.21)h、(50.42±6.85)h、(5.51±1.08)d、(4.12±0.85)和(5.42±1.13)d,均短于对照组的(56.65±8.26)h、(64.78±8.26)h、(9.53±4.13)d、(7.78±1.43)d和(10.62±2.14)d,差异有统计学意义(p<0.05)。观察组术后引流量[(602.54±165.78)ml]少于对照组[(1265.28±572.94)ml],并发症的总发生率(8.33%)亦低于对照组(25.00%),差异有统计学意义(p<0.05)。结论根据FTS进行腹腔镜右半结肠癌根治术治疗策略的制定和实施可有效促进患者康复并减少并发症的发生,值得临床推广使用。
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