摘 要: | 目的观察肺炎合并与未合并全身炎症反应综合征患者血糖、C反应蛋白(CRP)、N-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平变化情况及临床意义。方法选取60例肺炎患者,按照是否合并全身炎症反应分为肺炎合并全身炎症反应组(SIRS组)30例、肺炎未合并全身炎症反应组(非SIRS组)30例,另选健康体检者30例作为对照组。全部患者于入院时静脉抽血,采用酶联免疫吸附法测定3组血糖及血清CRP、NT-pro BNP水平,并行肺炎严重指数评分。结果 3组体温、心率及呼吸频率比较差异均有统计学意义(P均0.05);SIRS组入院24 h内首次测定血糖、CRP以及NT-pro BNP水平均显著高于非SIRS组和对照组(P均0.05);非SIRS组的血糖、NT-pro BNP水平与对照组比较差异无统计学意义(P均0.05),CRP水平明显高于对照组(P0.05);肺炎患者NT-pro BNP水平与患者体温、心率、CO2分压、中性粒细胞计数、PSI评分密切相关。结论患者血糖和CRP水平与肺炎严重程度密切相关,临床上联合检测CRP和血糖对于判断肺炎的转归和疗效具有一定的意义;肺炎合并SIRS的患者NT-pro BNP水平显著超过普通肺炎患者和健康人,可依据NT-pro BNP的水平对肺炎是否合并有SIRS加以区分。
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