先天性左侧心包缺如合并房间隔缺损一例

患者,女,14岁,住院号105858。因体检发现心脏杂音8个月,于1983年2月28日入院。患者为足月顺产,自幼无活动后心累、气促和紫绀。体检:发育、营养正常。脉搏88次,呼吸20次,血压106/70。无心前区隆起,双肺无异常,心前区无震颤,心界不增大,心律齐,无胸骨左缘第2～3肋间有Ⅲ级收缩期杂音,P_2亢进分裂。腹部、脊柱与四肢均无异常。实验室检查(一)。心电图示窦性心律,电轴偏左40°,有不全性右束枝和左前分枝传导阻滞。超声心动图示右房和右室增大。胸部X线正位片示心脏向左侧移位,肺动脉圆锥段明显突出,右心室增大,肺轻度充血;左前斜位片示右心房增大,左心室向后移位。临床诊断为先天性心脏病,继发孔型房间隔缺损。