摘 要: | 许多呼吸系统疾病都会出现不同类型、水平、程度的肺内通气不均匀 ,但是并没有造成严重的通气 /血流 ( V/ Q)比例降低和肺内静脉血分流 ,这是因为机体可以通过内在调节机制使患病部位血流灌注相应减少。然而当这些患者因为发生呼吸衰竭需要进行机械通气 ,特别是给予较高水平的潮气容积 (VT)通气时 ,情况则不然 ,常会因此造成机体固有的调节机制被破坏 ,引起 V/ Q比例失调 ,甚至分流 ,从而加重缺氧和肺泡损伤。但是长期以来这个问题并没有引起大家的重视。我们拟从三个层次对此加以阐述。一、生理状态下肺内通气和血流分布的不均匀…
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