柱螺钉结合牵开器治疗Sanders型与Ⅲ型跟骨骨折疗效分析

目的探讨柱螺钉结合牵开器手术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法2014年1月至2015年12月南通大学附属丹阳市人民医院骨科采用柱螺钉结合牵开器技术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者30例(30足),根据术前、术后及随访的X线片分析比较手术前后跟骨Bohler角、Gissane角改变,并于随访时按照Maryland足部评分系统对功能进行评价,统计学分析采用t检验。结果本组病例随访时间6~11个月,平均(8.0±0.7)个月。骨折愈合时间3~7个月,平均(4.5±0.6)个月。所有患者术后均无切口边缘皮肤坏死、血肿、明显的骨折再移位、腓骨肌腱炎、神经炎等并发症。Maryland足功能评分显示该方法治疗跟骨骨折优良率为90.0%。术后Bohler、Gissane角与术前比较差异有统计学意义(t=2.13、3.14,P均0.05)。结论柱螺钉结合牵开器具有复位固定可靠、切口并发症少、创伤小的优点,可用于治疗SandersⅡ、Ⅲ型复杂跟骨骨折,临床疗效较满意。