| 胃手术后十二指肠残端漏的营养支持 |
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| 引用本文： | 朱浩,王振乾,陈利兵,朱建明.胃手术后十二指肠残端漏的营养支持[J].临床军医杂志,2010,38(2):213-215. |
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| 作者姓名： | 朱浩 王振乾 陈利兵 朱建明 |
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| 作者单位： | 解放军第85医院,外科,上海,200052 |
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| 摘 要： | 目的总结胃远端切除术后十二指肠残端漏的营养支持经验,以提高十二指肠残端漏的治疗水平。方法对2005年1月—2009年12月,我院实施胃远端及全胃切除术后所发生的12例十二指肠残端漏(其中胃良性疾病3例;胃癌9例)病人的病况进行回顾性分析。结果8例于术后早期行十二指肠造口及腹腔引流术,采用持续胃肠减压,先给予肠外营养,然后实施从肠外营养支持逐步过渡到肠内营养支持的治疗手段。12例病人在肠外营养中强化了谷氨酰胺,10例使用了生长抑素,6例病人在十二指肠残端漏愈合期加用了生长激素。在首次胃手术后,2例漏口28～38 d自愈;10例漏口于2次手术后50～91 d愈合。其中1例因肺部感染合并严重的腹腔感染于首次术后31 d死亡。结论保证腹腔引流管通畅、持续胃肠减压,特别是肠外结合肠内营养支持、强化谷氨酰胺、生长抑素、生长激素等措施,是促进十二指肠残端漏愈合的重要手段。
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| 关 键 词： | 十二指肠残端漏 胃手术后 肠内营养 肠外营养 |
Nutritional support to duodenal stump leakage after gastrectomy |
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| Zhu Hao,Wang Zhen-qian,Chen Li-bing,Zhu Jian-ming.Nutritional support to duodenal stump leakage after gastrectomy[J].Clinical Journal of Medical Officer,2010,38(2):213-215. |
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| Authors: | Zhu Hao Wang Zhen-qian Chen Li-bing Zhu Jian-ming |
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| Institution: | Department of General Surgery/a>;PLA 85th Hospital/a>;Shanghai 200052/a>;China |
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| Abstract: | Objective To summarize the experience in nutritional support to duodenal stump leakage after gastrectomy so as to increase the treatment of duodenal stump leakage.Methods A total of 12 patients with duodenal stump leakage following distal or total gastrectomy due to gastroduodenal ulcer(3 cases) and gastric carcinoma(9 cases) in the hospital from January 2005 to December 2009 were analyzed retrospectively.Results Eight cases were treated with duodenostomy and abdominal cavity drainage.In addition to continu... |
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| Keywords: | post-gastrectomy duodenal stump leakage enteral mutrition parenteral nutrition |
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