黄色肉芽肿性胆囊炎24例诊治相关问题探讨

目的:分析黄色肉芽肿性胆囊炎(XGC)的细胞学诊断和治疗。方法:回顾性分析经病理确诊的24例黄色肉芽肿性胆囊炎。结果:XGC与慢性胆囊炎临床表现相似,常反复发作。大体标本检查见胆囊壁常呈不同程度增厚,大多数囊壁内可见黄色或棕黄色结节,直径0.5~1.0 cm。镜下见胆囊壁结构常被破坏,代之以由大量泡沫细胞、纤维母细胞及急慢性炎性反应细胞组成的肉芽肿,并可伴有异物巨细胞和Toulon巨细胞。单纯胆囊切除术20例,胆囊大部切除4例,均临床治愈。结论:XGC在临床上与胆囊癌难以鉴别,确诊有待术中快速冰冻切片、术后病理组织标本的观察。术式以胆囊切除为主,不应盲目地扩大手术,仍应考虑LC术。