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杂志ISSN号
急性心肌梗死患者急诊PCI术后无复流的危险因素分析
作者姓名:
赵映
陈韵岱
田峰
王长华
胡舜英
王晶
杨俊杰
作者单位:
赵映 (解放军总医院军医进修学院,北京,100853) ; 陈韵岱 (解放军总医院心内科,北京,100853) ; 田峰 (解放军总医院心内科,北京,100853) ; 王长华 (解放军总医院心内科,北京,100853) ; 胡舜英 (解放军总医院心内科,北京,100853) ; 王晶 (解放军总医院心内科,北京,100853) ; 杨俊杰 (解放军总医院军医进修学院,北京,100853) ;
摘 要:
摘要:目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者急诊PCI术后出现无复流的相关危险因素。方法发病在6 h以内,或12 h内仍有持
续胸痛的843名AMI患者给予急诊PCI,收集患者的临床、造影和介入治疗资料。PCI术后,根据TIMI血流分级和心肌显色分
级两项结果将病人分为两组,正常血流组和无复流组。比较这两组病人基本临床资料、造影结果和手术相关资料的差异,分析
AMI患者急诊PCI术后出现无复流的原因。结果急诊PCI术后无复流的发生率约为15.9%。通过单变量分析,既往MI病史、心
梗Killip分级、症状至PCI时间、术前IABP应用、术前TIMI分级、病变长度、血栓负荷程度、再灌注方法与急诊PCI术后发生无复
流有关(P<0.05 )。多变量Logistic回归模型认为,症状至PCI时间(OR:1.60;95% CI:1.02~2.73)、术前TIMI血流分级(OR:1.1;
95% CI:1.04~1.16)、病变血管长度(OR:1.40; 95% CI:1.19~1.69),血栓负荷程度(OR:2.02; 95% CI:1.47~2.76)可作为急诊PCI
术后无复流发生的独立危险因素。结论症状至PCI时间、术前TIMI血流分级、病变血管长度和血栓负荷程度可作为AMI患者
急诊PCI后发生无复流的独立预测因素。
关 键 词:
急性心肌梗死
PCI术
无复流
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