视交叉与脑垂体的局部解剖位置关系

传统的看法认为视交叉系位于脑垂体的正上方,因此垂体瘤压迫视交叉时,患者必然出现典型的双颞侧盲的病理性视野变化。作者参考文献记载,观察了昆明地区50例成年男女颅脑标本,观察的项目有视交叉的位置,视交叉的宽度,垂体柄的长度、鞍隔及脑垂体的大小等。关于视交叉与脑垂体的局部位置关系并不像一般所认为的只有单一的一种类型。视交叉可以前移或后移,因此我们根据视交叉的不同位置情况,将视交叉的位置变化分为三种型别,即正常位,前置位与后置位。正常位的有23例,占46.0％;前置位的有18例,占36.0％;后置位的9例,占18.0％。在垂体瘤产生压迫的情况下,不同的位置型别可以产生不同的视野变化。同时作者还详细调查了鞍隔的坚厚程度,鞍隔孔的类型、形状与孔径,因为这些因素可以影响肿瘤扩展的难易和扩展方向。