带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗胫骨骨折不愈合的疗效观察

目的研究带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗胫骨骨折不愈合的临床疗效。方法31例胫骨骨折不愈合患者，在胫骨骨折不愈合处作长约4．0cm×1．5cm×1．5cm骨槽，去除死骨及硬化骨，再将带旋髂深血管蒂髂骨瓣植入胫骨槽内并固定，游离血管与邻近下肢血管吻合提供血供。结果对所有患者进行随访，随访时间8～16个月。最早术后8周有新骨形成，术后12周髂骨块与胫骨组织愈合，效果满意。31例骨折骨性愈合均良好，愈合时间6，10个月，骨折平均愈合时间5．4个月。术后31例患者骨折全部愈合，治愈率100％，且无并发症发生。结论带旋髂深动脉髂骨瓣治疗胫骨骨折不愈合，具有改善骨折处血液循环，利用骨瓣生长能力促进骨生长、加速骨愈合等优点。