烧伤休克时心脏作功及心肌收缩性改变 |
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作者姓名: | 陈昌玮 方之杨 |
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作者单位: | 第二军医大学附属长海医院烧伤科,第二军医大学附属长海医院烧伤科 |
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摘 要: | 严重烧伤后休克会导致心功能不全,其主要表现为心脏泵机能下降及心肌收缩性降低。近年来通过动物实验和临床研究,逐渐认识到心脏在烧伤休克血流动力学代偿中的作用,除了受一些外在因素影响之外,还受复杂的内在因素控制,即心肌本身长度、张力对产生心肌收缩的影响。本文结合文献综述如下。烧伤休克时心脏泵机能降低的最突出表现之一是心输出量(CO)显著减少。CO为心率和每搏量之积(HR×SV),烧伤后由于血容量锐减,必须通过增快HR来代偿SV不足。狗在三度烧伤面积达50%时HR比对照组增加10~20%,SV减少45%。Shoemaker等观
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