慢性粒单细胞白血病骨髓的光学和电子显微镜观察

作者报道一例慢性粒单细胞白血病,男,68岁,病程5年不需特殊治疗。临床表现贫血,中度肝肿大,外周血白细胞2万/微升,单核样细胞33%,中幼粒细胞2%,中性分叶核粒细胞57%,成熟淋巴细胞8%。中性粒细胞碱性磷酸酶指数低。细胞遗传学研究未发现费城染色体。骨髓活检的光学和电子显微镜观察见中性粒和单核细胞及某些前期细胞增生过度,粒:单约为2:1,粒系统造血趋向成熟;单核系统造血的成熟程度不同。血窦和血管周围有比较原始的细胞(原始细胞,原单和幼单细胞),另外也有成群的成熟单核细胞。原始细胞是中性粒和单核细胞的最原始细胞,其核浆比例大,染色质纤细弥散,核大而圆含2～3个大核仁,在少量胞浆里有少数细胞器和大量聚核糖体。当胞浆量增加核伸长时,指示向单核系统分化,