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合并急性硬膜下血肿的颅内动脉瘤患者的诊断及外科治疗
引用本文:何跃,于加省,王玲,陈如东,郭东生,陈劲草,陈坚,雷霆. 合并急性硬膜下血肿的颅内动脉瘤患者的诊断及外科治疗[J]. 华中科技大学学报(医学版), 2013, 42(1): 106-110
作者姓名:何跃  于加省  王玲  陈如东  郭东生  陈劲草  陈坚  雷霆
作者单位:1. 华中科技大学同济医学院附属同济医院,神经外科,武汉,430030
2. 华中科技大学同济医学院附属同济医院,手术室,武汉,430030
基金项目:2011年国家临床重点专科项目
摘    要:目的 探讨合并有急性硬膜下血肿(SDH)的颅内动脉瘤患者的诊断及外科治疗方法.方法 回顾性分析了武汉同济医院2009年4月至2012年5月共9例经影像学及术中证实的合并有急性SDH的颅内动脉瘤患者的影像及临床资料.术前Hunt-Hess分级:Ⅲ级2例;Ⅳ级5例;Ⅴ级2例.术前CT显示伴有SDH 8例,术中探查证实SDH 1例.采用一期手术清除血肿加夹闭动脉瘤者7例,单纯清除血肿而未处理动脉瘤者1例,未手术者1例.结果 7例行一期手术患者术后CT血管造影(CTA)复查证实动脉瘤夹闭完全,血肿完全清除.出院时仍遗留肢体偏瘫者5例,2例患者因脑积水需行脑室腹腔分流术.术后GOS评分:恢复良好者2例,轻度残疾2例,重度残疾者3例,死亡2例.结论 动脉瘤破裂所致急性硬膜下血肿临床上少见,发病急,病情重,术前如能迅速做出正确诊断,及时地一期手术夹闭动脉瘤并清除血肿,可极大地改善患者的预后.

关 键 词:硬膜下血肿  颅内动脉瘤  诊断  治疗

Diagnosis and Surgical Treatment of Intracranial Aneurysm Patients with Acute Subdural Hematoma
Affiliation:He Yue1,Yu Jiasheng1△,Wang ling2 et al 1Department of Neurosurgery,2Department of Operating Room,Tongji Hospital,Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology,Wuhan 430030,China
Abstract:
Keywords:
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