加强病案质量管理提高病案内涵质量

病案是指在诊疗过程中对病人的检验、诊断、治疗和愈后转归等情况的一种医疗记录,它是医疗活动中的重要原始记录文件。病人的治疗、复诊需要使用病案,医生的医学研究需要使用病案,医学生的教学也需要使用病案。病案质量不仅对病人各个时期的治疗起着引导作用,也是对医院形象的反映与体现,所以要加强病案质量管理,提高病案内涵质量。本文探讨了从三个方面提高病案内涵的质量。这三个方面分别为:加强医务人员的责任意识教育,组织医务人员学习相关的法律法规和强化对病案的规范化管理。