维生素D与自身免疫性甲状腺疾病的研究进展

自身免疫性甲状腺疾病（AITDs）主要包括Graves病（GD）和桥本氏甲状腺炎（HT），是以甲状腺自身相关抗原暴露激活的一种器官特异性自身免疫性疾病。维生素D为开环甾类激素，可以从食物中摄取，也可以由皮肤中的脱氢胆固醇经紫外线照射异构而成。维生素D，首先经肝细胞线粒体内的羟化酶羟化形成25（OH）D3（维生素D在血液中的主要循环形式），再经过肾小管上皮细胞内羟化酶作用，最终转化成具有生物活性的1，25（OH）2 D3。过去一直认为25（OH）D3的进一步羟化都是在肾脏完成的，但近年的一些研究发现，最后一步的羟基化在非肾脏组织中也能进行，如活化的巨噬细胞、树突状细胞和淋巴细胞等1]，这与AITDs 又有何联系？真如Waterhouse等2]认为低维生素D水平是自身免疫性疾病（包括AITDs）的结果吗？本文就维生素D与AITDs相关研究作如下综述。