喷他佐辛硬膜外PCA对剖宫产产妇术后镇痛和不良反应观察

目的：观察比较喷他佐辛与吗啡硬膜外患者自控镇痛（PCEA）效果和不良反应。方法择期剖宫产产妇80例，随机均分为P组、M组。 P组采用0.16％喷他佐辛配伍0.2％左旋布比卡因；M组采用0.02％吗啡配伍0.2％左旋布比卡因行PCA，PCA采用LCP模式。记录两组病人术后4、12、24h镇痛评分（VAS）、术中输液量、出血量和尿量，以及两组发生皮肤瘙痒、恶心呕吐、嗜睡和寒战的发生情况。结果两组VAS评分差异无统计学意义（P〉0.05）；P组有3例产妇出现恶心、呕吐，无嗜睡及瘙痒，而M组有12例（30％）出现恶心、呕吐，8例（17.5％）出现瘙痒，4例出现嗜睡。与M组比较有统计学意义（P〈0.01或〈0.05）；嗜睡无显著差异（P〉0.05）。结论剖宫产手术采用0.16％喷他佐辛行PCEA镇痛均能达到与吗啡一样的效果，且不良反应率更低。