围体外循环期肌钙蛋白I的临床研究--判断心肌保护的一个新指标 |
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引用本文: | 高秉仁,刘亚涛,岳凤珍,赵宏林,刘胜利,谢建民,梁小玲.围体外循环期肌钙蛋白I的临床研究--判断心肌保护的一个新指标[J].西北国防医学杂志,2004,25(4). |
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作者姓名: | 高秉仁 刘亚涛 岳凤珍 赵宏林 刘胜利 谢建民 梁小玲 |
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摘 要: | 目的:探讨先天性心脏病(先心病)矫治术中心脏不停跳与心脏停跳两种术式对肌钙蛋白I(cTn-I)的影响,阐明cTn-I是判断不同术式心肌保护效果的一个新指标.方法:36例先心病矫治术患者随机分为两组,冷晶体停跳组(组Ⅰ),心脏不停跳组(组Ⅱ).分别于各时段抽血,测定cTn-I、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH).同时行电镜观察手术前后心肌超微结构变化.结果:术后各时点组ⅠcTn-I明显高于组Ⅱ(P<0.05);组Ⅰ CK-MB、CK、LDH明显高于组Ⅱ(P<0.05).电镜观察组Ⅱ术后心肌超微结构无明显变化,而组Ⅰ受损程度分级与术前比较差异有显著性.结论:先心病矫治术中心脏不停跳明显减轻了心肌缺血缺氧及再灌注损伤,减少了cTn-I的释放,较冷晶体停跳术有良好的心肌保护效果.肌钙蛋白I是判断心肌保护效果的一个灵敏的新指标.
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关 键 词: | 心脏不停跳 缺血再灌注损伤 肌钙蛋白-I 心肌超微结构 |
Clinical studies on the changes of cTn-I during cardiopulmonary bypass with or without beating heart:a new indicator for estimation of the myocardial protective effects |
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