医源性胆总管远端损伤诊治体会

目的探讨医源性胆总管远端损伤的防治方法。方法回顾性分析12例医源性胆总管远端损伤的临床资料。结果损伤发生原因：7例病人因金属胆扩探查时力度及角度不当；3例胆总管下段结石长期压迫胆管壁致胆管壁缺血、破溃；2例病人过度肥胖，胆总管位置过深。术中发现是关键。手术方式：Oddi括约肌切开、长臂T管支撑引流术。结论医源性胆总管远端损伤的预防，术中发现及处理是关键，发现及处理不及时、不正确，后果极为严重。