尿液可溶性CD163对IgA肾病临床预后的预测价值研究

目的探讨尿液可溶性巨噬细胞生物标志物CD163（sCD163）对IgA肾病（IgAN）临床预后的预测价值。方法选取原发性IgAN患者78例，均行肾脏穿刺病理检查，检测尿液sCD163水平。根据病理检查肾小球中新月体的百分比将患者分为C0组（无新月体形成）、C1组（新月体百分比＜25%）、C2组（新月体百分比≥25%），比较3组患者尿液sCD163水平；分析尿液sCD163水平与肾脏穿刺时的平均动脉压（MAP）、尿蛋白肌酐比、血肌酐、估算的肾小球滤过率（eGFR）及肾小球新月体百分比的相关性；以尿液sCD163水平＜1.03为尿液sCD163低水平组，尿液sCD163水平≥1.03为尿液sCD163高水平组，比较两组患者临床预后情况。结果C2组患者尿液sCD163水平高于C0、C1组患者（5.67±7.49vs0.69±0.76、0.57±0.67，均P＜0.05）。尿液sCD163水平与尿蛋白肌酐比、血肌酐、肾小球新月体百分比呈正相关（r=0.787、0.271、0.217，均P＜0.05），与eGFR呈负相关（r=-0.299，P＜0.05）。尿液sCD163高水平组患者的肾脏生存率低于低水平组患者（84.35%vs98.18%，P＜0.05）。结论尿液sCD163可作为预测IgAN临床预后的一项无创性生物标志物。IgAN患者高尿液sCD163提示预后不良。

Value of urinary sCD163 level in prognosis of IgA nephropathy