| 晚期早产儿及足月儿急性胆红素脑病92例临床特点分析 |
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| 引用本文： | 李 蕊,付 慧,李德亮,马友凤,张卫星,康文清. 晚期早产儿及足月儿急性胆红素脑病92例临床特点分析[J]. 中国临床新医学, 2020, 13(11): 1142-1145 |
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| 作者姓名： | 李 蕊 付 慧 李德亮 马友凤 张卫星 康文清 |
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| 作者单位： | 450000 河南，郑州大学附属儿童医院、河南省儿童医院、郑州儿童医院新生儿疾病诊疗中心（李 蕊，付 慧，康文清）；473000 河南，南阳市中心医院NICU（李德亮）； 475000 河南，开封市儿童医院NICU（马友凤）；453000 河南，新乡市中心医院NICU（张卫星） |
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| 摘 要： | ［摘要］ 目的 分析晚期早产儿及足月儿急性胆红素脑病（ABE）的临床特点。方法 回顾性分析2015-01～2017-12河南省4家医院胎龄≥35周的新生儿胆红素脑病患儿92例的临床资料。结果 92例患儿中入院日龄的中位数为5.0 d，黄疸出现日龄的中位数为2.1 d，诊断为胆红素脑病时间的中位数为4.0 d。原发疾病中溶血性疾病53例（57.6%），败血症或感染36例(39.1%)，出生相关的创伤性疾病2例(2.2%),1例未找到原发疾病，考虑与喂养不当相关。总胆红素（TBiL）峰值平均为（522.63±120.64）μmol/L，血总胆红素/血白蛋白（B/A）平均为（9.21±2.24）mg/g，白蛋白平均为（33.73±4.29）g/L。完成脑干听觉诱发电位（BAEP）检查71例，正常22例，轻-中度异常8例，重度异常以上41例，异常率为69.0%。完成头颅MRI检查69例，发现ABE典型改变32例（46.4%）。接受机械通气21例，光疗92例，换血84例，静脉应用丙种免疫球蛋白57例，静脉输注白蛋白76例，酶诱导剂36例。死亡21例。存活71例中遗留听力及脑瘫等严重神经功能障碍39例（54.9%）。死亡组TBiL峰值平均为（568.04±103.63）μmol/L，与存活组(511.28±123.36）μmol/L比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 新生儿ABE易遗留听力损伤。光疗无论是否和换血同时进行，持续时间和强度都是必要的。
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| 关 键 词： | 急性胆红素脑病；晚期早产儿；足月儿；新生儿 |
| 收稿时间： | 2019-07-30 |
Clinical characteristics of 92 cases of acute bilirubin encephalopathy in late preterm infants and full-term infants |
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| LI Rui,FU Hui,LI De-liang,et al.. Clinical characteristics of 92 cases of acute bilirubin encephalopathy in late preterm infants and full-term infants[J]. Chinese Journal of New Clinical Medicine, 2020, 13(11): 1142-1145 |
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| Authors: | LI Rui FU Hui LI De-liang et al. |
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