伴3号染色体异常的骨髓增生异常综合征临床特性分析

目的分析伴3号染色体异常的骨髓增生异常综合征（MDS）患者的临床特征。方法回顾性分析283例MDS患者的临床资料，观察伴3号染色体异常患者的临床特征，并与伴其他染色体异常患者作比较；比较伴3号染色体异常与复杂核型、单体核型患者的预后情况。结果283例患者中伴3号染色体异常的有13例（4.59%），其中MDS-EB-2型10例，MDS-EB-1型1例，MDS-MLD型1例，MDS-U型1例。伴3号染色体异常患者中del（3q）4例；t（3q）4例，其中t(3;3)易位1例；der（3q）3例；3p异常2例。伴3号染色体异常患者与伴其他染色体异常患者性别、年龄、ANC、Hb、PLT比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；伴3号染色体异常患者骨髓原始细胞比例、复杂核型比例、单体核型比例均高于伴其他染色体异常患者（均P＜0.05）。13例伴3号染色体异常患者中5例转化为急性髓系白血病（AML），中位转白时间3.7个月，中位生存时间8.0个月。伴3号染色体异常与复杂核型、单体核型患者1年生存率分别为46.15%、53.57%、58.67%，伴3号染色体异常患者1年生存率与复杂核型、单体核型MDS患者比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论伴3号染色体异常在MDS患者中并不少见，多为MDS-EB-2型，多属于单体核型或复杂核型，转化AML的风险明显增加，预后极差。