脱氢表雄酮对早发性卵巢功能不全不孕症女性卵巢储备功能的影响

目的观察脱氢表雄酮（DHEA）对早发性卵巢功能不全（POI）不孕症女性卵巢储备功能的影响，并进行药物安全性评估。方法将84例POI患者分为治疗组与对照组（各42例），自月经周期（或撤药性出血）第3天起，对照组服用复合包装雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片，1片/次，1次/d；治疗组在对照组基础上服用DHEA，75mg/次，1次/d，连续治疗3个序贯周期。比较两组患者治疗前后的卵巢储备功能指标：抗苗勒管激素（AMH）、基础促卵泡生成素（bFSH）、基础雌二醇（bE2）水平、窦卵泡计数（AFC），以及卵巢总体积（TOV）的差异。安全性方面比较两组患者治疗前后谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）和血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）水平改变情况。结果与治疗前比较，治疗后两组患者AMH、bE2水平均显著升高（均P＜0.01），bFSH水平均显著降低（均P＜0.01）。治疗后组间比较，治疗组bFSH水平显著低于对照组（P＜0.01），而AFC显著升高（P＜0.05）。治疗后两组患者ALT、AST及BUN、SCr水平无统计学差异（P＞0.05）。结论DHEA能够改善POI不孕症患者卵巢储备功能，且对肝、肾功能无明显影响。