人循环T细胞免疫指数模型评估结直肠癌患者手术预后的价值 |
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引用本文: | 秦靓,傅超,俞艳艳,丁菁,武文静,姚江颖,何俊,张建锋,张亮亮. 人循环T细胞免疫指数模型评估结直肠癌患者手术预后的价值[J]. 浙江医学, 2018, 0(13): 1428-1431,1437 |
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作者姓名: | 秦靓 傅超 俞艳艳 丁菁 武文静 姚江颖 何俊 张建锋 张亮亮 |
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作者单位: | 杭州市第三人民医院肛肠科 |
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摘 要: | 目的探讨人循环T细胞免疫指数(CTII)模型评估结直肠癌患者手术预后的价值。方法根据行手术切除且经病理证实为结直肠癌的138例患者的循环血T细胞信息绘制ROC曲线,评价CTII模型对结直肠癌术后的预测能力,并确定最佳截点值进行分组。根据Kaplan-Meier曲线分析无病生存时间(RFS)和总生存时间(OS)。采用Cox比例风险回归模型分析影响预后的因素。结果对138例结直肠癌患者随访5年,失访10例。根据ROC曲线,确定以RFS为研究基础,获得CTII最佳截点值为0.08。按该值分为低CTII组(<0.08)62例和高CTII组(≥0.08)76例。不同CTII组患者的TNM分期、分化程度以及循环CD4+调节性T细胞、CD8+调节性T细胞、CD28+细胞毒性T细胞比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。高CTII组患者RFS、OS均明显低于低CTII组(均P<0.01)。Cox比例风险回归模型分析结果显示,TNM分期(HR=2.274,95%CI:1.455~3.555;HR=0.197,95%CI:0.155~2.463)、分化程度(HR=2.982,95%CI:1.082~5.429;HR=1.867,95%CI:0.930~3.774)、CTII(HR=1.738,95%CI:1.012~2.894;HR=1.987,95%CI:1.188~3.182)是影响结直肠癌患者术后RFS和OS的独立危险因素(均P<0.05)。结论CTII模型对结直肠癌患者手术预后的评估具有指导价值,是一项易检测、重复性好、价格低廉的肿瘤相关性炎症指标;其中高CTII提示预后不良。
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关 键 词: | 循环 T 细胞免疫指数 结直肠癌 预后 |
Circulating T-cell immune index in prognosis assessment of colorectal cancer |
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Affiliation: | Hangzhou Third People''s Hospital |
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Abstract: | |
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Keywords: | Circulating T cell immune index Colorectal cancer Prognosis |
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