| 血浆D-二聚体水平对复苏周期结局的意义 |
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| 引用本文： | 龚瑜,周黎明,蔡婕,孙亦婷,赵雅云,夏爱丽. 血浆D-二聚体水平对复苏周期结局的意义[J]. 浙江医学, 2018, 0(13): 1465-1468 |
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| 作者姓名： | 龚瑜 周黎明 蔡婕 孙亦婷 赵雅云 夏爱丽 |
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| 作者单位： | 宁波市妇女儿童医院生殖中心 |
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| 基金项目： | 宁波市自然基金项目（2015A610199） |
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| 摘 要： | 目的探讨血浆D-二聚体水平对复苏周期妊娠率、种植率以及流产率的意义。方法在接受体外受精（IVF）和单精子卵泡浆内显微注射（ICSI）治疗患者中，选择2015年1月至2016年7月复苏周期的患者，排除染色体异常及子宫畸形、多囊卵巢综合征（PCOS）及甲状腺疾病，按就诊日期随机分为对照组（A组）913例，D-二聚体检测组（B组）614例。A组未检测D-二聚体，B组所有患者于准备复苏周期月经第2天早晨抽血检测每例患者D-二聚体水平。B组D-二聚体水平高于参考值范围的患者给予低分子肝素钙注射液4100U皮下注射7~21d至D-二聚体恢复至正常值，再予阿司匹林25mg口服至妊娠，3次/d。对于既往有难免流产史、D-二聚体值持续性或反复性升高的患者，予低分子肝素钙注射液4100U/d皮下注射至妊娠12周以上。分析两组妊娠率、种植率、流产率的差异。结果B组D-二聚体升高者为178例，占29.0%。A组与B组的妊娠率、着床率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；但B组流产率低于A组，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论在复苏周期前通过检测发现高D-二聚体患者，皮下注射速碧林及口服阿司匹林改善血液高凝状态，虽不能提高患者的妊娠率、着床率，但可有效降低流产率。
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| 关 键 词： | D- 二聚体 复苏周期 流产 低分子肝素 阿司匹林 |
Association of plasma D-dimmer levels with outcome of frozen-thawed embryo transfer cycles |
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| Affiliation: | Ningbo Women and Children''s Hospital |
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| Keywords: | D-Dimmer Frozen-thawed embryo transfer cycles Pregnancy loss Low-molecular-weight heparinAspirin |
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