锁骨上淋巴结转移对N3-ⅢB期非小细胞肺癌根治性放化疗的预后意义

目的探讨锁骨上淋巴结（SCLN）转移对接受根治性放化疗的N3-ⅢB期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的预后意义。方法回顾性分析245例接受根治性放化疗的N3-ⅢB期NSCLC患者，根据有无SCLN转移分为两组，即SCLN+117例，SCLN-128例。应用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，比较总生存（OS）和无进展生存（PFS）；应用Cox比例风险回归模型评估影响生存的独立预后因素。结果所有患者总生存（OS）时间为19（10，31）个月，无进展生存（PFS）时间为10（7，16）个月。SCLN+与SCLN-组患者OS、PFS比较差异无统计学意义（P＞0.05）；病理诊断与临床诊断为SCLN+患者进行比较，OS差异无统计学意义（P＞0.05）。经影响生存的独立预后因素分析，SCLN+不是影响OS、PFS的独立预后因素（均P＞0.05）；原发肿瘤部位、放化疗方式是影响OS的独立预后因素（均P＜0.05）；年龄、原发肿瘤部位、放化疗方式是影响PFS的独立预后因素（均P＜0.05）。SCLN+与SCLN-患者远处转移（DM）率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与SCLN-比较，SCLN+对N3-ⅢB期NSCLC患者接受根治性放化疗的效果影响不大。