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重组人干扰素琢-2b联合恩替卡韦对HBeAg阳性乙肝患者病毒转阴及免疫功能的影响
作者姓名:黄登  潘智  谢林钦  黄丽丹  丁然
作者单位:温州市人民医院感染科
摘    要:目的探讨重组人干扰素α-2b联合恩替卡韦对乙型肝炎E抗原(HBeAg)阳性乙型肝炎患者病毒转阴及免疫功能的影响。方法选取温州市人民医院2017年1月至2019年1月收治的HBeAg阳性乙型肝炎患者96例,采用随机数字表法分为观察组(恩替卡韦+重组人干扰素α-2b)和对照组(仅恩替卡韦),每组48例,连续治疗12个月。比较两组患者病毒转阴率、免疫功能指标、肝纤维化指标、肝功能指标及安全性。结果观察组HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率明显高于对照组(均P<0.05)。治疗12个月后与对照组比较,观察组CD4+、CD4+/CD8+明显增高,CD8+及Ⅳ型胶原蛋白、层粘连蛋白、透明质酸、Ⅲ型前胶原、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素水平均明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗期间两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗第1~4个月、第5~8个月发热率明显高于对照组(均P<0.05),第9~12个月发热率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论HBeAg阳性乙型肝炎患者采用重组人干扰素α-2b联合恩替卡韦治疗可提升病毒转阴率,减轻肝脏纤维化,改善患者肝功能,增强机体免疫功能,且不增加不良反应,安全性较高。

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