不同营养模式对老年脑卒中营养不良患者营养状态与免疫功能的影响

目的探讨不同营养模式对老年脑卒中营养不良患者营养状态与免疫功能的影响。方法选取老年脑卒中营养不良伴吞咽障碍患者60例，采用随机数字表法分为治疗组Ⅰ（给予肠内营养制剂）、治疗组Ⅱ（给予肠内营养制剂+静脉滴注鱼油脂肪乳）和对照组（给予常规膳食），每组20例。分别于治疗前和治疗后7、21d抽取静脉血，检测血清白蛋白（ALB）、Hb、C反应蛋白（CRP）、总淋巴细胞计数（TLC）、血清免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）等水平。比较3组患者治疗前后营养状态与免疫功能的差异。结果治疗后，治疗组Ⅱ患者Hb、ALB、IgG、IgA、IgM均优于治疗组Ⅰ和对照组，CRP的改善情况优于治疗组Ⅰ和对照组；治疗组Ⅰ患者IgG、IgA、IgM均优于对照组，治疗组Ⅰ和治疗组Ⅱ患者TLC的改善情况优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论只要给予合适的能量供应，保证优质蛋白的摄入有助于改善患者营养状态，ω-3鱼油脂肪乳可调节炎症反应及免疫功能，是一种安全、简便的方法，可在临床推广应用。