| 改良内镜黏膜切除术治疗结肠扁平息肉的临床应用 |
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| 引用本文： | 林东,周平红. 改良内镜黏膜切除术治疗结肠扁平息肉的临床应用[J]. 中华消化内镜杂志, 2020, 37(11): 827-829 |
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| 作者姓名： | 林东 周平红 |
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| 作者单位： | 复旦大学附属中山医院厦门医院内镜中心,复旦大学附属中山医院厦门医院内镜中心 |
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| 基金项目： | 厦门市医疗卫生指导性项目（3502z20199178） |
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| 摘 要： | 目的 评价改良内镜黏膜切除术(M-EMR)治疗结肠扁平息肉疗效。方法 将276例297枚结肠扁平息肉患者随机分成两组：EMR组136例共152枚息肉,M-EMR组140例共145枚息肉。病灶黏膜下注射生理盐水后,EMR组一次性切除病灶,M-EMR组在病灶周边用圈套器头端切开周边黏膜后一次性切除病灶,回收全部标本送病理检查。比较术后两组并发症发生率,手术时间,完整切除率,术后复发率。结果 全部息肉一次性切除。EMR组1例迟发出血,1例穿孔,1例电凝综合征,并发症发生率2.0%(3/152)；M-EMR组1例迟发出血,1例电凝综合征,并发症发生率1.4%(2/145)。EMR组息肉切除时间平均(5.6±2.0)min；M-EMR组息肉切除时间平均(5.7±2.1)min,2组无显著差异(p>0.05)。EMR组息肉完整切除率92.1％(140／152),M-EMR组息肉完整切除率100％(145／145),2组显著差异(p<0.05)。术后病理：管状腺瘤135例,绒毛状腺瘤40例,绒毛管状腺瘤57例,增生性息肉29例,炎性息肉34例。腺瘤伴高级别类瘤变8例,其中EMR组1例息肉残留,后行肠段切除,6个月后8例复查无复发。M-EMR组2例黏膜内癌,完整切除,6个月后复查无复发。EMR组12例术后残留,1例手术,11例APC处理后,1例6个月复发,复发率0.66%(1／152),M-EMR组无复发。结论 M-EMR组较EMR组治疗结肠扁平息肉更有效。
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| 关 键 词： | 结肠息肉；内镜黏膜切除术；完整切除率 |
| 收稿时间： | 2020-01-16 |
| 修稿时间： | 2020-06-12 |
The clinic application of modified endoscopic mucosal resection for flat colorectal polyps |
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| lindong and zhoupinghong. The clinic application of modified endoscopic mucosal resection for flat colorectal polyps[J]. Chinese Journal of Digestive Endoscopy, 2020, 37(11): 827-829 |
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| Authors: | lindong and zhoupinghong |
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| Affiliation: | XIAMEN BRANCH,ZHONGSHAN HOSPITAL, |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | flat colorectal polyps EMR M- EMR rate of enbloc resection |
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